子宮外妊娠のQ&A
子宮外妊娠ではないかと不安です
2008年9月2日
いつも先生の的確なアドバイスに励まされております。
今回お聞きしたいのは、子宮外妊娠の可能性についてです。
わたしは、卵管造影検査にて右の卵管が通りにくく、医師が手でプッシュして圧力をかけたところ、ようやく通ったという状態でした。完全に閉塞というわけではないため、今まで右からの排卵時にも普通にタイミングを狙っており、今回初めてのAIHでも右からの排卵でした。
そして、高温期にhCG3000を1日おきに3回注射、その後ルトラールにてホルモン補充、今日で排卵後10日目なのですが、7日目あたりからずっと右下腹部が痛いのです。最初はチクチクとした痛みで、今は引っ張られるような痛さで常に違和感がある感じです。
①卵管での子宮外妊娠ではないかと不安でたまりませんが、排卵後14日（最後のｈCG注射から7日）頃の妊娠検査薬判定、その後胎のうが見えるか待つしかないのでしょうか？
②通常妊娠だとしても、片方の下腹部あたりに違和感がある場合はありますでしょうか？
③山下先生でしたら、わたしのような片方の卵管が通りにくい場合、どのような治療されますでしょうか。
みなさん子宮外妊娠のことは考えず、通りにくい方からの排卵の時も、普通にタイミング取っているものなのでしょうか。
今後の不妊治療でやっていった方がいいこと（右の排卵時にはやらない、とか、通水検査をしてからAIHにする、とか・・）何でもいいので、アドバイスいただけると幸いです。
以上、お忙しい中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。
排卵誘発剤で卵巣刺激をするなどして、卵巣が腫 れているような場合にも、下腹部にひっぱられるような痛みを感じることがあります。また、妊娠の兆候であることも、もちろん考えられます。排卵７日目頃から痛むとのことですから、子宮外妊娠の痛みにしては、時期が早すぎると思いますよ。
卵管に通過障害がある場合には、子宮外妊娠の確率は、確かに上がりますが、タイミング療法であっても、体外受精であっても、また卵管に障害がない方でも起こるときには起こります。残念ながら、子宮外妊娠を完全に防ぐ手立てはないのです。子宮卵管造影で通過性が改善された可能性もありますので、どちら側の卵巣からの排卵であってもチャレンジさ れる価値はあると思いますよ。 子宮外妊娠を避けることよりも、妊娠されることを 優先されたほうがいいと考えますが、いかがでしょうか？
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
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